强直性脊柱炎的诊断,对于强直性脊柱炎患者来说很重要,强直性脊柱炎的诊断关系着强直性脊柱炎的治疗。如果早点诊断出强直性脊柱炎就不会出现误诊,更不至于让病情在不知情的情况下加重。延误了治疗的最佳时间。
一般出现下列情况可以判断为强直性脊柱炎:
① 腰背部不适隐匿性出现;
② 年龄<40岁;
③ 持续3个月以上;
④ 清晨时僵硬;
⑤活动症状有所改善。有上述病史,X光片有骶髂关节炎征象,即证实为脊柱病;进一步排除牛皮癣、炎性肠病或Reiter综合征关节炎,即可作出原发性AS的诊断,而不要等到脊柱明显强直时才明确诊断。
目前常用的AS临床诊断标准为1965年提出的纽约诊断标准:
1.腰椎在前屈、侧弯、后仰三个方向皆受限;
2.腰椎或腰背部疼痛或疼痛史3个月以上;
3.胸部扩张受限,取第4肋间隙水平测量,扩张≤2.5cm。
根据下述临床标准及骶髂关节炎X线改变分级:
(1)确诊AS为:①双侧骶髂关节炎Ⅲ或Ⅳ级,同时至少有上述临床标准中之一项者;②单侧骶髂关节炎Ⅲ或Ⅳ级,或双侧骶髂关节炎Ⅱ级,并具备临床标准第Ⅰ项,或具备临床标准第2项第3项者。
(2)可疑AS为:双侧骶髂关节炎Ⅲ或Ⅳ级,但不具备任何一项临床标准者。
以上就是有关强直性脊柱炎的诊断相关介绍,北京强直专家提醒:强直性脊柱炎如果不及时治疗,晚期致残率极高,甚至会危及生命健康,因此诊断出强直性脊柱炎一定要及时的去专业正规的医院接受治疗。
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